老李和老张齐年过七十，是多年的棋友。老李每次体检齐为肌酐值郁闷，超出圭臬区间的数值，让他垂危得反复复查。奇怪的是，几次查验下来，大夫齐说他肾功能没啥大问题。

老张则违反，他的肌酐值多年来一直稳稳地待在申诉单的“参考限度”内，从没让他费神过。

直到本年，老张因为脚肿去病院，作念了更全面的查验。效果让整个东谈主大吃一惊：诚然他的血肌酐“闲居”，但肾脏的滤过功能已袭取损。

看着我方的查验申诉，老张思欠亨：对于老年东谈主来说，肌酐的健康限度到底是若干？是否真的就意味着肾脏弥散健康？

一、慢性肾病比肝癌的圆寂率还高！

肾脏是体内各脏器中堪比“劳模”般的存在，它主要谨慎净化血液、过滤体魄不需要的废料，肾脏内设有2个“车间”：

滤过车间是由肾小球谨慎，将血液内的物资进行初步筛选，红细胞、卵白质等大分子物资会被留住，水、氨基酸、葡萄糖、无机盐等小分子物资以及肌酐、尿素等代谢废料会被漏到肾小囊内，变成“原尿”；

重罗致车间主如若肾小管推崇作用，它会字据体魄的实质情况对原料内的物资进行再分拣，将葡萄糖、氨基酸以及99%的水分从头罗致入血，剩下的部分就成为了尿液。

在两个车间共同合营下，肾脏每分钟不错过滤1升操纵的血液，约莫4~5分钟就不错将全身的血液筛一遍。

但肾脏的滤过产能是有狂放的，一朝卓绝极限，就会导致肾脏挫伤、肾功能荒谬，血液内的松手物会无数堆积，让体魄内环境远大。

临床上将肾挫伤、肾脏功能减退情况合手续技术卓绝3个月所致的机体健康阻隔齐称之为慢性肾病。其实慢性肾病并不是专指某一种疾病，而是多种疾病的统称。

《柳叶刀》杂志上发表的数据浮现，2023年人人约有7.88亿成年慢性肾病患者，相较于1990年的3.78亿，翻了2倍多。我国事患病东谈主数最多的国度，2023年约有1.52亿患者。

近30年来，慢性肾病的圆寂率不停上升，致使卓绝了肝癌，对此一定要引起弥散的爱好。绝大部分患者处于疾病早期阶段（1~3期），跟着年级增多严重慢性肾脏病的患病率解析增多。当今，慢性肾脏病也曾成为人人第九大圆寂原因和第十二不详残原因。

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既然肾脏莫得痛觉，那么咱们该如何判断肾功能问题？其实肾脏“喊疼”和会过一个打算默然发出信号，那等于肌酐。

二、肌酐升高，就代表肾功能不行了？

肌酐是肌肉代谢的一种产品，属于小分子物资，会跟着血液轮回。在肾脏过滤血液时，肾小球会将其过滤出去，重罗致时也果然不会罗致。是以，体魄所产生的肌酐齐和会过尿液来排出体外。

闲居情况下，东谈主体内的2个肾脏约有200~240万个肾小球单元，其中只好80多万个肾小球责任，其他的动作“替补”。也等于说，只消有80万个肾小球单元不错闲居动手，肌酐水平就不会上升。如果出现血肌酐水平解析上升，讲明情况也曾比拟严重了。

诚然说血肌酐是了解肾功能最为常用的举止之一，但它会受到好多身分影响。有些时候弗成准确响应肾功能，如无数摄入卵白质、肌酸补充剂以及剧烈领略后，查验效果齐可能会受影响。

而况肌酐还存在性别各异，男性的肌酐水平比女性要高。因肌酐的肌肉代谢产品，男性全体体型比女性更远大，肌肉含量也更多，是以产生的肌酐也就越多。

上海复旦Nature子刊酌量发现，健康男性学肌酐水平在60~90umol/l、健康女性则在40~70umol/l，但也有个别情况会在这个区间以外，需要具体情况具体分析。

每次测量肌酐水平其实是起到参考作用，发现水平上升不要过分摊心。

一般情况下，东谈主在40岁之后由于肾小球滤功能着落，会导致中老年东谈主的肌酐水平上升，这是闲居的生理状态。

国度卫健委发布的男女性血肌酐闲居参考限度为57~111umol/l、41~81umol/l。

中国成东谈主血清肌酐参考区间（2015年）

咱们的肾脏具有很强的储备功能，只好肾功能挫伤>70%时血肌酐水平才会解析上升。是以血肌酐水平无法动作肾挫伤的早期会诊，一般临床上会连结其他打算来评测肾小球滤过率、展望肾功能。

三、对于4个肌酐的小学问，多了解

• 不同病院查的数据或不同

不同病院的仪器精准度以及化验举止齐不相通，是以测量出来的效果会存在短处，有个10~20umol/l的短处是很常见的。

• 剧烈领略、服用维C后会有干豫

剧烈领略后的2天内肌酐水平可能会上升，提议休息后再查验。同期，如果服用了无数的维生素C再去查验，可能会导致血肌酐水平荒谬着落。

• 血肌酐值踏实才是硬意旨

不要过分追求低血肌酐水平，对于一些确诊肾病的患者，应该将重心放在让血肌酐值踏实。只如若血肌酐值踏实，讲明近期病情限度的也很踏实，要连接保合手。

• 如何减慢血肌酐高潮？

实时去正规的三甲病院进行营救，遵医嘱用药，同期限度在尿卵白、血压、血糖以及血脂水平。日常要保合手精湛的饮食民风、合适领略、休眠充足，不要滥工具有肾毒性的药物。

肾脏健康对于每个东谈主来说齐很关键，日常一定要引起弥散的爱好，尤其是中老年东谈主，要按时查验肾脏健康。

参考府上：

[1] 《出现这6种异样，十有八九是肾病，趁早就医可防尿毒症！》.健康160 2023-11-20

[2] 《持重！体魄这个打算升高，荒谬于一个肾被毁了！后悔齐来不足！》.东谈主民日报健康客户端2025-04-27

[3] 《肌酐从800降到500齐不叫降？肌酐高，却不一定是肾不好？9个你扭曲了多年的肌酐问题》.肾上线2020-11-22